¿Cómo elegir un seguro de salud que se adapte a tus necesidades? Te contamos todo lo que necesitas saber para que la elección sea sencilla.
Hospitalización
Los seguros se dividen en si incluyen hospitalización o si no cuentan con ella
Forma de pago
El pago de las pólizas pueden ser con copago, sin copago o con reembolso
Modalidades de los seguros de salud
Las dos modalidades en base a las coberturas más diferenciadas son:
Sin hospitalización
Con este tipo no tendrás acceso a urgencias ni a estancia en el hospital.
Con hospitalización (cuadro médico)
Esta opción permite acceder a todas las coberturas del ámbito hospitalario
Otros tipos de seguros privados de salud
Las compañías suelen realizar divisiones de sus productos para adaptarlos a todo tipo de clientes, por ello es muy necesario comparar los seguros médicos, por lo que se podrán encontrar también seguros de salud:
- Individuales
- Familiares
- Esenciales o completos
- Seguros para autónomos
- De responsabilidad civil
- Seguros de indemnización (en el caso de que la hospitalización impida realizar el trabajo)
¿Qué más debes saber sobre los seguros de salud?
En la contratación de una póliza de salud, aunque se busque el seguro de salud más barato, las tres opciones a firmar son:
Con copago
Además del precio mensual pagarás un suplemento por cada servicio médico
El importe lo fijará cada compañía
Sin copago
La prima será la misma cada mes independientemente de las veces que acudas al médico
Te costará más cara que si tuviera copago
Reembolso
Pagarás por adelantado los gastos de acudir al médico
La aseguradora te los devolverá después
Póliza destacada con copago
⏵ Asisa momento: desde 23€ mes/asegurado
⏵ DKV Integral Complet: desde 25€ mes/asegurado
Póliza destacada sin copago
⏵ Axa Optima Familiar L: desde 28€ mes/asegurado
⏵ Caser Salud Activa: desde 29€ mes/asegurado
Póliza destacada con reembolso
⏵ Asefa Salud Top: desde 47€ mes/asegurado
⏵ Asefa Top Familiar: desde 54€ mes/asegurado
Coberturas de los seguros médicos
Aunque la mayoría de las aseguradoras de salud incluyen prácticamente las mismas coberturas, algunas podrán diferir. Para que te hagas una idea, las principales que todo seguro médico debe incluir son:
- Asistencia primaria
- Especialidades
- Pruebas diagnósticas
- Intervenciones quirúrgicas
- Urgencias
- Hospitalización (siempre que no se escoja la modalidad sin este servicio)
- Enfermedades o daños causados por la realización de actividades de riesgo o deportes peligrosos
- El SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) y todo lo que conlleva
- Enfermedades mentales o un seguro que cubra la cirugía plástica por razones estéticas
¿Qué coberturas adicionales pueden tener los seguros privados de salud?
En muchas ocasiones, suelen incorporar servicios de salud complementarios, lo que puede ayudar a encontrar el mejor seguro de salud, como:
🠖 Dental: no todas las compañías lo incluyen en sus pólizas médicas y suelen estar limitadas el número de veces que puedes usarlas
🠖 Asistencia en el extranjero: cada vez más lo añaden a los seguros de salud pero siempre estableciendo una cantidad de límite de gastos médicos
🠖 Telemedicina: ya sea por videollamada o solo por teléfono, esta función está cada vez más extendida dentro de las pólizas
🠖 Espacios de salud (nutrición, psicología...): como servicio complementario, su contratación implica el acceso a determinados especialistas que llevarán un seguimiento
Carencia en las pólizas de salud
El periodo de carencia es el espacio de tiempo entre que contratas una póliza y puedes usar unos determinados servicios. Es imprescindible conocerlos bien antes de firmar. Los más comunes son:
⮞ Servicios: embarazo, intervenciones quirúrgicas o estancias hospitalarias
⮞ Duración: suele encontrarse entre 6 y 10 meses
Preguntas frecuentes sobre los seguros de salud
¿El seguro de salud cubre las enfermedades prexistentes?
No, la mayoría de aseguradoras no cubren las enfermedades que ya padezcas antes de contratar la póliza. Al igual que para contratar un seguro de fisioterapia, donde te pueden exigir que no tengas ninguna lesión previa. Además si sufres algunas patologías como cardiopatías, enfermedades cerebrovasculares o SIDA es posible que te denieguen la póliza.
¿Puedo contratar un seguro de salud si estoy embarazada?
Sí, pero hay que prestar atención al período de carencia. Las compañías establecen en las pólizas los límites máximos y mínimos de este periodo. Por ejemplo, el parto suele estar entre los 8 y los 24 meses de carencia, dependiendo de la aseguradora.
¿Cuál es la edad máxima para contratar un seguro médico?
Los límites de edad los establece cada aseguradora dentro del contrato, pero por lo general suele estar entre los 65-69 años. Si te interesa, hay algunas aseguradoras que ya están ofreciendo pólizas para mayores de 70.
¿Tengo que pasar un reconocimiento médico para contratar un seguro de salud?
No es lo habitual, pero sí que es frecuente que tengas que contestar a un cuestionario con la que la aseguradora certificará que estas en condiciones óptimas para firmar una póliza médica con ella.