¿Cuáles son los mejores seguros de salud?
De media, una compañía de seguros de salud en España tiene unas ocho o nueve pólizas para ofertar a los usuarios. Si según fuentes oficiales existen más de 90 aseguradoras en el sector, el abanico de posibilidades puede ser interminable.
Por ello, desde Selectra analizamos cuál es el mejor seguro médico en función de diversas variables.
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¿Cuál es el mejor seguro de salud en España?
Las necesidades de cada persona serán las que determinen cuál es el mejor seguro médico privado en España. Teniendo en cuenta la amplia oferta que existe, encontrar una póliza con coberturas adaptadas a cada público concreto ayudará a encontrar las mejores opciones dentro del mercado de los seguros de salud.
Y es que, aunque resulte obvio, un trabajador autónomo de 40 años no precisará de los mismos servicios que una mujer jubilada de 72. Por ello, desde Selectra tratamos de ofrecer recomendaciones adaptadas a cada persona, con el fin de agilizar la búsqueda lo máximo posible.
Coberturas básicas en el mejor seguro médico
A la hora de buscar y comparar un seguro de salud, el primer paso debe dar respuesta a unas expectativas esenciales. ¿Qué necesita un seguro de salud para ser el mejor? Pues, principalmente, debe ofrecer una serie de prestaciones básicas que no todas las aseguradoras ofertan de partida.
Según una encuesta efectuada por la Organización de Consumidores y Usuarios (OCU), a partir de la opinión de casi 9.000 de sus afiliados, el principal problema de un 20 por ciento de los usuarios con sus aseguradoras reside en la no cobertura de un tratamiento que sí se creía incluido. Es por ello que tener garantizados unos servicios mínimos es básico, para así evitar contratiempos de este estilo.
De tal modo, para determinar cuál es el mejor seguro médico privado en España, es fundamental partir de la base. Todo seguro de salud, para estar entre los mejores, debe incluir:
- Asistencia primaria.
- Hospitalización.
- Especialidades médicas.
- Pruebas de diagnóstico.
- Servicio de urgencias 24 horas.
- Intervenciones quirúrgicas.
A partir de este punto, es posible que algunas compañías, en su oferta de pólizas, no incluyan esas seis coberturas esenciales. Más allá de estas, existen otras como las dentales; el embarazo o el parto; o la asistencia en el extranjero que, al ser más específicas, convendrá incluir o no en la póliza según el usuario en cuestión.
Compañías mejor valoradas por coberturas, según la OCU Las compañías con las coberturas mejor valoradas son Generali, ASC y Fiatc, que también destacan por la calidad de sus servicios sanitarios.
El mejor seguro médico individual
Disponer de las máximas coberturas adicionales a un precio competitivo es el objetivo de aquel que busca un seguro de salud por primera vez. Esta selección puede considerarse como una de las más recomendadas del mercado, por ofrecer una cantidad extra de asistencias con un coste acorde al servicio.
Sin copago
Axa Óptima
- Asesoramiento telefónico
- Segunda opinión médica
- Servicio de ambulancia
- Fisio y rehabilitación
- Psicólogo por teléfono
- Asistencia viajes (15.000 €)
Copago reducido
Mapfre Plus
- Oxigenoterapia
- Estudio biomecánico
- Fallecimiento accidente
- Reproducción asistida
- Planificación familiar
- Podología
Sin copago
Adapta + Dental
- Asistencia en extranjero
- Medicina preventiva
- Tratamientos especiales
- Segunda opinión médica
- Seguro dental incluido
- Psicología (8 €/sesión)
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La mejor póliza de salud para familias
Una de las características más interesantes de los seguros de salud familiares, si no la que más, es la posibilidad de incorporar nuevos miembros de una misma familia dentro de la misma póliza. Esta opción suele otorgar atractivas rebajas en el precio cada vez que el número de personas aseguradas crece.
Además, otorga la oportunidad de incluir en el seguro médico desde niños pequeños hasta personas mayores de 65 años, aunque la edad límite dependerá de la compañía aseguradora. No obstante, en función de la edad del nuevo asegurado, el coste será mayor o menor, como es habitual a la hora de contratar una póliza de salud.
Con copago
Axa Óptima Familiar
- Cobertura en accidentes
- Planificación familiar
- Medicina preventiva
- Descuentos en bienestar
- Tratamientos especiales
- Asistencia viajes (15.000 €)
Sin copago
Sanitas Salud Familias
- Psicología (20 sesiones)
- Logopedia (20 sesiones)
- Asistencia familiar
- Videoconsulta personaliz.
- Nutrición y entrenador
- Embarazo y salud infantil
Copago bajo
Caser Integral
- 10 copagos sin coste
- Urgencias domiciliarias
- 2ª opinión internacional
- Podología
- Psicología (20 ses./año)
- 100€ en dental
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Seguros médicos para mayores de 70 años
Es, sin duda, el seguro más condicionado por la variable de la edad. Multitud de compañías rechazan firmar una póliza a personas que, por edad, es habitual que hagan uso de los servicios de su seguro en demasiadas ocasiones.
No obstante, pese a que se oferten con precios elevados, diversas aseguradoras ofrecen pólizas con coberturas específicas para seguros de mayores de 70 años. En este caso será especialmente recomendable que el asegurado disponga de servicios como geriatría, e incluir otros básicos como la hospitalización y la cirugía.
Con copago
DKV Integral Complet
- Indemnización por ingreso
- Rehabilitación respiratoria
- Urgencias viajes (20.000 €)
- Podología y fisio sin límites
- Analíticas en domicilio
- Psicoterapia (20 sesiones)
Sin copago
Fiatc Medifiatc P15
- Chequeos especialidades
- Prótesis (hasta 12.000 €)
- Limpieza de boca anual
- Tratamiento del dolor
- Tratamiento suelo pélvico
- Oxigenoterapia a domicilio
Sin copago/Copago bajo
Adeslas Seniors
- Urgencias 24 horas
- Hospitalización
- Traslados en ambulancia
- Tratamientos especiales
- Medicina preventiva
- Prótesis e implantes
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Mejores opciones de seguros para embarazadas
Tener un hijo es una de las decisiones más importantes en la vida de una persona. Por ello, que todo salga perfecto durante el proceso de gestación es una prioridad para aquellos que apuestan por ampliar la familia.
Las compañías de seguros apuestan en estos casos por ofrecer un seguro para embarazadas integral, cuya contratación debe producirse antes del propio embarazo para así evitar los periodos de carencia de las aseguradoras, y concluye después del nacimiento del bebé. Es entonces cuando surgen coberturas variadas, que van desde la reproducción asistida, pasando por el parto, hasta la rehabilitación del suelo pélvico.
Con copago
Caser Activa
- Preparación al parto
- Reproducción asistida
- Suelo pélvico
- Parto
- Test de cribado prenatal
- Tratamiento de infertilidad
Sin copago
Adeslas Plena Plus
- DIU (colocación y dispos.)
- ADN fetal sangre materna
- Preparación al parto
- Criopreservación células
- Elección de especialista
- Gimnasia hipopresiva
Sin copago
Mundisalud Classic
- Comadrona digital
- Ecografías 3D/4D
- Conserv. células madre
- Reembolso en vacunas
- Reproducción asistida
- Test de cribado prenatal
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¿Cuál es el mejor seguro de salud para autónomos?
El de los autónomos es, probablemente, el grupo más perjudicado ante la posible llegada de una baja laboral. No obstante, cuenta con la ventaja de poder desgravarse en la declaración de la renta, y además, el seguro de salud para autónomos garantiza una mayor protección personal del trabajador por cuenta propia.
Del mismo modo, ofrece asistencia en caso de accidente laboral, hospitalización o ante una incapacidad temporal.
Sin copago
Asefa Autónomos
- Asistencia primaria
- Urgencias
- Especialidades médicas
- Pruebas diagnósticas
- Intervención quirúrgica
- Limpieza dental y curas
Sin copago
Salud Pymes Plus
- Más de 30 especialidades
- Urgencias 24 horas
- Descuento seguro dental
- Tratamientos especiales
- Libre elección de médico
- Psicoterapia (20 sesiones)
Sin copago
Adeslas Negocio
- Medicina general
- Urgencias 24 horas
- Hospitalización completa
- Estudios radiográficos
- Asistencia en extranjero
- Plataforma salud digital
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Claves para escoger el mejor seguro médico
Si bien un seguro médico debe cubrir una serie de coberturas básicas para que pueda optar a ser el mejor, a posteriori existen otros factores a tener en cuenta que también pueden resultar determinantes para que el usuario escoja una póliza u otra.
- Cuadro médico: se refiere a la cantidad de médicos y especialistas, así como de centros sanitarios, que una aseguradora posee en el territorio nacional. Obviamente, contar con un mayor volumen de profesionales en un radio cercano suele agilizar procesos y listas de espera, un aspecto esencial para quienes recurren a la sanidad privada.
En España, las compañías con mejor cuadro médico son Adeslas, con 43.000 profesionales; Sanitas, con 40.000 facultativos; y Mapfre, que alcanza los 32.000.
- Letra pequeña: en los seguros de salud, es esencial consultar atentamente cada condición firmada. Es habitual encontrar quejas de los usuarios relacionadas con los límites de servicio o coberturas que, tras la firma de la póliza, no están incluidas. Para poder evitar esas situaciones y posteriores reclamaciones, deberá cumplimentarse un cuestionario médico detallado previo a la contratación, lo que permitirá dilucidar si existía una enfermedad o problema previo.
El ranking Merco (Monitor Empresarial de Reputación Corporativa) sitúa a Mapfre, Mutua Madrileña y Sanitas como las tres aseguradoras de salud más fiables de cara al cliente.
- Presupuesto previo: constituye la otra parte de la letra pequeña. Es habitual encontrar ofertas con descuentos por parte de las compañías para captar nuevos afiliados. En algunas ocasiones, quedar sujeto a ese precio más bajo provoca después subidas considerables en el coste de las primas, habitualmente a los pocos meses.
Preguntas frecuentes sobre los mejores seguros de salud
¿Cuál es el mejor seguro médico por calidad-precio?
Uno de los mejores seguros médicos por calidad-precio puede ser DKV Integral Elite. Esto se debe a la fantástica relación entre cantidad de coberturas que posee y su coste. No solo incluye unos servicios básicos, sino que también añade otros complementarios, como asistencia en el extranjero por urgencias, analíticas y fisioterapia a domicilio, o programas de medicina preventiva.
¿Cuál es el mejor seguro de salud por calidad del servicio?
Por cuarto año consecutivo, la aseguradora Aegon ha sido galardonada con el premio al ‘Servicio de Atención al Cliente del año 2022’, que concede la asociación Sottotempo. Esta agencia basa su elección en una muestra de unas 2.000 encuestas de satisfacción, así como con la técnica ‘mistery shopper’.