¿Qué tiene que incluir un seguro médico familiar? Coberturas y precio

Seguro médico familiar
Seguros de salud familiares

Un seguro médico familiar garantiza tu salud y la de los tuyos a un precio más reducido que si se contratara una póliza individual. A continuación te mostramos una comparativa de los principales con una aproximación del precio desde el que lo puedes adquirir.



¿Qué es un seguro médico familiar?

A la hora de proteger tu salud y la de los tuyos, una de las alternativas más fiables es contratar un seguro médico familiar, de forma que todos los miembros de la casa puedan gozar de cobertura sanitaria a un precio mucho más reducido.

Algunas aseguradoras españolas ya han adaptado su oferta a este tipo de demanda. Las modalidades disponibles son las mismas que en los seguros de salud individuales:

  • Con copago o sin copago: ofrecen pólizas en las que tú pagas (con capago) o no (sin copago) una cantidad estipulada cada vez que asistas a consulta. Lógicamente, la prima de un seguro con copago es más baja que la de uno sin copago.
  • Reembolso de gastos médicos: puedes escoger libremente al facultativo al que acudir, aunque no esté incluido en el cuadro médico de la compañía. Esta última se encargará de reembolsarte hasta un 80-90% de los gastos generados, dependiendo de las condiciones estipuladas en la póliza.

Miembros de la pólizaNormalmente, en un seguro médico familiar suele incluirse al titular, el cónyuge y los hijos, en la mayoría de casos menores de edad. Muchas permiten sumar al padre o la madre del asegurado, más si vive en el domicilio, pero hay que tener en cuenta que, de incorporarlo, se elevará la prima.

Comparativa seguros médicos familiares

El precio de un seguro médico familiar de las principales aseguradoras depende lógicamente de la cantidad de personas que se incluyan en la póliza, pero también de sus edades, de su estado de salud, de las coberturas y por supuesto de la modalidad contratada.

Así, el coste de una póliza médica para una familia de cuatro miembros lo puedes encontrar:

Precio estimado seguro médico familiar
Seguro médico familiar (4 miembros)
Desde 90€/mes aprox
Compara
Adeslas Básico Familia

Adeslas Básico Familia

Más información
  • Medicina general y pediatría
  • Pruebas prenatales y preparación al parto
  • Medios de diagnóstico (incluidos los de alta tecnología)
  • Con copagos
  • Incluida Adeslas Dental Familia
Axa Óptima

Axa Óptima

Calcular
  • Cobertura dental
  • Hospitalización
  • Urgencias hospitalarias
  • Sin copago
Asisa Próxima Plus

Asisa Próxima Plus

Calcular
  • Medicina general
  • Preparación al parto
  • Urgencias 24 horas y libre elección del médico
  • Sin hospitalización, ni cirugía, ni trasplantes ni prótesis
  • Copago bajo
Sanitas Más Salud Familias Plus

Sanitas Más Salud Familias Plus

Calcular
  • Atención primaria
  • Cirugía
  • Hospitalización
  • Tratamientos psicológicos y logopedia
  • Copago: de 0 a 6 años (0 euros), de 7 a 10 años (4 euros)
DKV Integral Élite

DKV Integral Élite

Calcular
  • Cobertura dental incluida
  • Asistencia en viaje en todo el mundo
  • Hospitalización
  • Sin copago

Coberturas de un buen seguro médico familiar

Los seguros médicos familiares deben incluir las coberturas básicas de toda póliza sanitaria que se precie, como son la medicina primaria o las pruebas diagnósticas, pero en este caso hay que prestar atención a otras que se plantean más o menos necesarias:

  • Coberturas de un buen seguro médico familiar
  • Cobertura dental, en la que se incluyan los tratamientos más básicos y más frecuentes en los pequeños de la casa, como son las ortodoncias y las limpiezas bucales
  • Hospitalización: más si alguno de los asegurados es muy pequeño o si estás pensando en incluir un nuevo miembro a la familia
  • Atención psicológica
  • Preparación al parto: hay que prestar también atención a los periodos de carencia durante el embarazo
  • Recién nacido: algunas aseguradoras contemplan una cobertura para el recién nacido, sin que por ello incremente el importe mensual
  • Planificación familiar: tienes que comparar y ver si la póliza incluye un programa de asesoramiento familiar, la consulta ginecológica para la implantación del DIU y/o la píldora anticonceptiva

Factores que condicionan el precio de un seguro médico familiar

El precio de la prima de un seguro médico familiar presenta modificaciones en función de las coberturas incluidas y el límite de las mismas. No obstante, además de las garantías, sí que entran en juego otros factores relacionados con el perfil de cada uno de los asegurados:

  • Edad: normalmente, los importes de los seguros médicos siguen esta proporción: a mayor edad de titular y cónyuge y menor edad de los hijos incluidos, mayor será el precio del seguro.
  • Lugar de residencia: en ciudades grandes como Madrid o Barcelona, las posibilidades de contagiarse de una enfermedad, coger un catarro o una gripe aumentan sustancialmente por simple exposición y/o contacto
  • Estado de salud: el tabaquismo, el alcoholismo o haber padecido una enfermedad grave aumenta el precio del seguro

¿Se tiene en cuenta el peso?El peso de los asegurados se tiene en cuenta a la hora de calcular la prima, dadas las mayores posibilidades de que una persona con sobrepeso u obesidad mórbida contraiga alguna enfermedad cardiovascular.

Valoración y opiniones sobre los seguros médicos familiares

Desde Selectra observamos que los seguros médicos familiares que hay ne España son abundantes y responden a las necesidades de los diferentes tipos de familias. Las aseguradoras se preocupan por la protección total de todos, ofreciendo modalidades y coberturas adaptadas a unos precios mucho más reducidos que sí se contrataran individualmente.

En cuanto a las opiniones de los usuarios, hay muchas y por lo general son positivas. La mayoría remarcan que la atención médica y los presupuestos se ajustan a sus requisitos:

Estoy con Adeslas desde el 93 y soy funcionaria. Tengo a mi hijo asegurado y pago poco más de 50 euros. Jamás he tenido ningún problema y cuando voy los médicos me atienden estupendamente.

Anónimo

Tengo DKV, llevo más de 3 años con ellos y no he tenido problema. Fue el mejor precio que encontré. Yo estoy sin copagos, pero a mi marido y a mis hijos los tengo con copagos. Lo contraté por una correduría y el único defecto que veo es que no sé cómo pasarme a oficina, falta información al respecto.

Anónimo

Con Asisa pagaba con mi hijo algo más de 75 euros. Ahora que he metido a mi segundo hijo se me va a 121 euros. Estoy encantada porque la verdad es que la subida no ha sido mucha para el buen servicio que dan.

Anónimo

Preguntas frecuentes sobre los seguros médicos familiares

Los seguros médicos familiares incluyen la cobertura dental?

Depende de la aseguradora y del tipo de póliza que escojas. Buena parte sí que incluyen la asistencia dental básica entre las coberturas, pero ninguna todos los tratamientos odontológicos.

¿Cuántos beneficiarios se pueden incluir en un seguro médico familiar?

Depende, hay muchas aseguradoras que no ponen restricciones con el número de asegurados. Lo normal es que se incluya el titular, el cónyuge y los hijos.

Tengo 65 años y quiero contratar un seguro de salud para mi familia, ¿es posible?

Depende de cada aseguradora. La mayoría de entidades fijan los 64-69 años la edad máxima para contratar una póliza de salud. Ante la duda, consulta las condiciones de edad en las especificaciones del seguro.

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