¿Qué seguros cubren la cirugía bariátrica? Pólizas y precios
Muchas son las coberturas de un seguro de salud, pero al tratarse de temas más específicos como la cirugía bariátrica o la reducción de estómago, es importante saber qué seguro la cubre y cuáles son las condiciones establecidas por cada aseguradora. En este artículo, hacemos un repaso de las pólizas que realizan estos procedimientos y los requisitos marcados para acceder a ellos.
¿La Seguridad Social cubre el balón gástrico?
No. La Seguridad Social, por norma general, no cubre el balón gástrico como procedimiento para la pérdida de peso de un paciente. Y tampoco contempla cualquiera de los otros procedimientos encuadrados dentro de la cirugía bariátrica. Este es solo un ejemplo de los procedimientos que no cubre la Seguridad Social.
Tan solo existen algunas excepciones como, por ejemplo, que la salud de un paciente se encuentre en peligro. Estos son los requisitos que la Seguridad Social establece para el balón gástrico:
- Un índice de masa corporal (IMC) superior a 30 ya es un indicativo de alerta, pero es con un IMC superior a 40 (obesidad extrema) cuando se puede considerar una opción para ti.
- Cuando han fracasado tratamientos previos para la reducción de peso.
- Cuando hay problemas de salud graves relacionados con el sobrepeso, como la diabetes o la presión alta.
- Cuando es necesaria una pérdida de peso urgente para que el paciente se someta a otro tipo de cirugía.
Si no se cumplen estos requisitos, la Seguridad Social apuesta por otro tipo de vías que no sean el balón gástrico para el tratamiento de la obesidad:
- Endocrino: pautas de vida saludable y seguimiento de rutinas de ejercicio y alimentación.
- Psicologo: sesiones de seguimiento para mejorar la relación con la comida.
¿Cuál es el precio de la cirugía bariátrica en España?
La cirugía bariátrica engloba diferentes tratamientos (como la banda gástrica, la gastrectomía vertical o el bypass gástrico) que requieren de una alta inversión económica por parte del paciente.
Su precio oscila en torno a los 10.000 € y los 24.000 €. Y varía en función de la clínica, la provincia, y el doctor que lleve a cabo la operación.
Además, en España hay aseguradoras que no incluyen dicha cirugía; otras, lo hacen de forma parcial; y algunas cubren la cirugía bariátrica en su totalidad.
¿Qué seguros médicos cubren la cirugía bariátrica?
Como ya hemos podido observar, el precio de la cirugía bariátrica en España es muy elevado. Por ello, no todas las aseguradoras contemplan este tipo de cirugía, y, como sucede ante cualquier proceso quirúrgico, es importante plantear los pros y contras de esta clase de operaciones.
No obstante, antes de contratar un seguro de salud, el asegurado deberá rellenar un amplio cuestionario de salud, que descartará enfermedades preexistentes, y será la propia aseguradora la que decidirá si incluye en su cobertura el coste completo de la cirugía bariátrica.
Y, al igual que la Seguridad Social, los seguros privados establecen ciertos parámetros para acceder a este tipo de procedimientos: IMC alto, fracaso de tratamientos anteriores, enfermedades derivadas de la obesidad, etc.
Como ocurre en el resto de coberturas médicas, las aseguradoras también establecen un periodo de carencia para la cirugía bariátrica desde que toma efecto el seguro de salud. En este caso, suele rondar los 24 meses (una de las coberturas con el periodo de carencia más elevado).
A continuación, te mostramos los precios de los seguros de salud que cubren la cirugía bariátrica:
Completo sin copago
Desde
36
euros/mes
DKV Integral Élite
- Cirugía bariátrica
- Asistencia primaria y urgencias
- Todas las especialidades médicas
- Cirugía y hospitalización
- Cobertura dental
- Psicología, podología y fisioterapia
- Asistencia en viajes hasta 20.000 €
- Cobertura en accidentes
Completo sin copago
Desde
58
euros/mes
Adeslas Plena Plus
- Cirugía bariátrica
- Hospitalización y cirugías
- Implantes y prótesis quirúrgicas
- Trasplantes de órganos
- Asistencia en viaje hasta 12.000 €
- Preparación al parto
- Urgencias en centros y a domicilio
- 50% reembolso gastos médicos hasta 500 €
Tratamientos de cirugía bariátrica que cubren los seguros de salud
Los tratamientos de cirugía bariátrica comprenden todas aquellas cirugías que tienen como objetivo tratar la obesidad y disminuir el peso del paciente.
Para conseguirlo, se emplean técnicas por las que se limita la cantidad de alimentos que el organismo puede ingerir, se reduce la capacidad de absorción de nutrientes a través del sistema digestivo, o se aplican procedimientos que combinan ambas opciones.
🩺 ¿Qué tipos de cirugía baríatrica cubren los seguros de salud privados?
Los tipos de cirugía bariátrica que cubren los seguros de salud son los siguientes:
- Banda gástrica: es la cirugía menos invasiva. Consiste en rodear el estómago con una banda inflable reduciendo su tamaño y, por lo tanto, la cantidad de alimentos ingeridos por el paciente.
- Bypass gástrico: es el más invasivo. Consiste en conectar una pequeña porción del estómago a la segunda fase del intestino delgado, reduciendo la cantidad de alimentos que se ingieren y la cantidad de absorción de nutrientes. Permite una pérdida de peso del 70%.
- Manga gástrica: es una cirugía vertical del estómago, reduciendo el tamaño del mismo. Este tipo de cirugía bariátrica es menos invasiva que el bypass, pero sus resultados son similares a los de la banda gástrica (permite perder un 40% del peso).
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